Гипоплазия почки
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Гипоплазия почки – это врожденная анатомическая патология, когда орган по гистологическому строению считается нормальной, однако ее размеры далеки от границ нормы. Кроме аномальных размеров, уменьшенная почка ничем не отличается от здорового органа и даже способна функционировать в пределах своих миниатюрных размеров.
[1], [2], [3]
Код по МКБ-10
Эпидемиология
По данным аутопсий, гипоплазия почки встречается в 0,09-0,16% случаев.
[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Причины гипоплазии почки
Причина гипоплазии почки — недостаточная масса метанефрогенной бластемы при нормальном врастании и индуцирующем воздействии протока метанефроса. Поэтому все нефроны имеют нормальное строение и функционально состоятельны, но общее их количество меньше нормального на 50%. По существу, это миниатюрная норма. Контралатеральная почка имеет большее количество нефронов. поэтому суммарная функция обычно не страдает.
Считается, что гипоплазия почки, как и любая другая гипоплазия, является пороком внутриутробного развития. Нарушение внутриутробного формирования органа тесно связано с внешними и внутренними факторами, воздействующими на организм беременной женщины. Гипоплазия почки, причины которой чаще всего кроются в недоразвитии метанефрогенной бластемы, представляющей собой мельчайшие узлы из специфических бластемных клеток, может быть наследственной патологией. Если нарушено кровоснабжение бластемных узелков, они не способны активизировать формирование гломерул и почечных канальцев, орган не может развиваться и приобретать нормальные размеры. Гипоплазия почки может быть обусловлена следующими причинами:
- Первичным недоразвитием (гипогенезом), связанным с генетической предрасположенностью.
- Пиелонефритом, который развивается внутриутробно или в возрасте до одного года.
- Вторичным воспалительным процессом в гипоплазированных почках, которые уязвимы в смысле воспаления интерстициальных тканей.
- Внутриутробным тромбозом почечных вен, приводящим к недоразвитию органа.
- Маловодие, недостаточный объем околоплодных вод.
- Аномалии положения плода.
- Инфекционное заболевание матери – грипп, краснуха, токсоплазмоз.
Некоторые авторы, специалисты по нефропатологиям, считают, что чаще всего гипоплазия почки причины имеет внутриутробного воспалительного характера и провоцируется скрытыми патологиями в зачатках клубочков и почечных лоханок.
Также гипоплазия может быть спровоцирована внешними факторами, влияющими на состояние здоровья беременной женщины, к ним относятся следующие причины:
- Ионизирующее облучение.
- Травмы, в том числе ушибы живота.
- Внешняя гипертермия – долгое пребывание женщины под лучами палящего солнца, в аномально жарких условиях.
- Злоупотребление алкоголем, хронический алкоголизм.
- Курение.
[13], [14], [15], [16], [17]
Патогенез
На патоанатомическом разрезе гипоплазированная почка имеет обычные для почечной ткани корковые, мозговые слои и узкую тонкостенную артерию.
Почти половина детей с диагностированной гипоплазией почек имеют и другие аномалии – удвоение солитарной почки (единственной, относительно здоровой), выворот (экстрофия) мочевого пузыря, аномальное расположение мочеиспускательного канала (гипоспадия), сужение почечной артерии, крипторхизм.
[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]
Симптомы гипоплазии почки
Если патология односторонняя, а солитарная (единственная относительно здоровая) почка работает нормально, гипоплазия симптомы может не проявлять в течение всей жизни. Если же солитарная почка не вполне справляется с удвоенной функцией, гипоплазированный орган может воспаляться, развивается пиелонефрит с типичной клинической картиной, свойственной этому заболеванию. Нередко причиной стойкой артериальной гипертензии у ребенка является именно гипоплазия почки. Хроническая нефропатическая гипертензия часто приводит к необходимости удалять гипоплазированную почку, поскольку ренин-зависимая форма заболевания не поддается медикаментозному курированию и приобретает злокачественный характер.
Патология недоразвития органа может проявлять и более выражено в клиническом смысле:
- Явное отставание ребенка в физическом и умственном развитии.
- Бледность кожных покровов, одутловатость лица и конечностей.
- Хроническая диарея.
- Субфебрильная температура.
- Множественные признаки, схожие с симптомами рахита – размягчение костной ткани, характерные выступающие лобные и теменные бугры черепа, плоский затылок, искривление ног, вздутие живота, облысение.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Артериальная гипертензия.
- Постоянное подташнивание, возможна рвота.
Двусторонняя гипоплазия имеет неблагоприятный прогноз для детей первого года жизни, поскольку оба органа не способны функционировать и не подлежат трансплантации.
Односторонняя гипоплазия почки редко проявляет себя специфической симптоматикой и выявляется случайным образом при диспансеризации или комплексном обследовании по поводу совершенно иного заболевания.
Гипоплазия почек у новорожденных
Врожденные аномалии формирования органов мочеполовой сферы в последнее время встречаются, к сожалению, все чаще. Гипоплазия почек у новорожденных составляет почти 30% всех выявленных врожденных пороков развития плода. Двусторонняя гипоплазия почек у младенцев выявляется в первые дни или месяцы жизни после рождения, поскольку ни одна из почек не способна функционировать нормально. Клинические признаки общей почечной гипоплазии таковы:
- Отставание в развитии, возможное отсутствие врожденных рефлексов (рефлекс опоры, защитный рефлекс, рефлекс Галанта, другие).
- Неукротимая рвота.
- Диарея.
- Субфебрильная температура тела.
- Явные признаки рахита.
- Интоксикация из-за отравления продуктами собственного обмена.
Выраженная двусторонняя гипоплазия почек у новорожденных характерна быстрым развитием почечной недостаточности, что нередко приводит к гибели младенца в первые дни после родов. Если гипоплазия затрагивает от одного до трех сегментов органа, ребенок может быть жизнеспособным, однако у него развивается стойкая гипертензия.
Для односторонней гипоплазии свойственна низкая концентрационная способность дееспособного органа, но при проведении биохимических анализов показатели крови находятся в пределах нормы. Артериальная гипертензия может развиться в более позднем возрасте, как правило, в пубертатном периоде.
Гипоплазия почек у новорожденных – это врожденная аномалия в результате внешнего или внутреннего воздействия на плод. Именно поэтому будущим мамам, беременным женщинам необходимо не просто усвоить эту информацию, но и сделать все возможное, чтобы максимально нейтрализовать вредные факторы, влияющие на состояние плода.
[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]
Гипоплазия почки у ребенка
Гипоплазия почки у ребенка в возрасте от одного года и более может не проявляться длительное время и обнаруживается при обследовании по поводу острой формы пиелонефрита или стойкого повышения артериального давления. Также основанием для комплексного нефрологического обследования может быть продолжительная пиурия (гной в моче) либо гематурия (кровь в моче). Родителей должны насторожить следующие проявления, возможно указывающие на патологическое состояние почек ребенка:
- Дизурия – задержка мочи, полиурия (обильное мочеиспускание) или учащенное мочеиспускание с малыми порциями мочи.
- Болезненное мочеиспускание.
- Энурез.
- Судорожный синдром.
- Изменение цвета и структуры мочи.
- Жалобы на боль внизу живота или на боль в области поясницы.
- Отечность лица и конечностей (пастозность).
- Периодическое повышение артериального давления.
- Постоянная жажда.
- Отставание в физическом развитии, слабость.
Гипоплазия почки у ребенка клинически может проявляться следующими признаками:
- Сухость кожных покровов.
- Бледный, землистый цвет кожи.
- Отечность лица в преорбитальной зоне (вокруг глаз).
- Распространенная отечность – конечности, туловище.
- Стойкая гипертензия и головная боль.
- Патологический генерализированный отек – anasarca (отек межмышечной ткани и клетчатки), характерный для нефротического синдрома.
- Пиурия, гематурия.
- У мальчиков – крипторхизм (неопущение яичка в мошонку).
Гипоплазия почки у ребенка довольно подробно описана шведским урологом Ask-Upmark как сегментарная врожденная патология органа, при которой гипоплазированные паренхиматозные участки органа сочетаются с недоразвитием артериальных почечных ветвей. По мнению шведского врача подобная патология чаще всего «стартует» клиническими симптомами в возрасте от 4 до 12 лет в виде гипертензии, видимых на исследовании изменений сосудов глазного дня, неукротимой жаждой (полидипсией).
Врожденная аномалия чаще всего определяется при диспансеризации по поводу оформления ребенка в детский сад или школу, реже при обследовании по поводу имеющихся заболеваний, не связанных с почками.
Где болит?
Формы
В нефрологической практике гипоплазия почки подразделяется на три вида:
- Гипоплазия почки простая, когда в аномальном органе определяется недостаточное количество нефронов и чашечек.
- Гипоплазия в сочетании с олигонефронией (двусторонняя гипоплазия при малом количестве нефронов, клубочков и увеличении соединительной ткани, расширенными канальцами).
- Гипоплазия почки с дисплазией (пороки развития почечной ткани – эмбриональные клубочки с несформированной мезенхимальной тканью, часто с зонами хрящевой ткани).
Гипоплазия правой почки
Гипоплазия правой почки практически ничем не отличается от гипоплазии левой почки, по крайней мере, ни в клиническом смысле, ни в функциональном эти две аномалии неотличимы. Гипоплазия правой почки может диагностироваться как случайным образом, так и на внутриутробном этапе развития плода или при первичном осмотре новорожденного малыша.
Дифференциация гипоплазированного органа затруднена, так как гипоплазия на эхографии чрезвычайно схожа с другой патологией – сморщенного органа, дисплазией, что является отдельным заболеванием. Недостаточное количество почечных клубочков и чашечек – это единственное отличие аномальной почки от вполне здоровой, структура и функциональные возможности недоразвитого органа сохраняются. Недостаточность гипоплазированной почки компенсируется солитарной, то есть той почкой, которая остается относительно здоровой. Гипоплазия правой почки обозначает некоторую гипертрофированность левой почки, которая увеличивается, пытаясь выполнить дополнительную работу. Анатомически правая почка должна быть расположена немного ниже левой, поскольку соприкасается с достаточно большим правосторонним органом – печенью. Замечено, что гипоплазия правой почки чаще всего встречается у лиц женского пола, что вероятнее всего обусловлено анатомическими особенностями строения женского тела. Гипоплазия правой почки, как правило, не требует специальной терапии при условии нормальной компенсаторной работы левой почки. Если не выявляются физиологические отклонения, кроме гипоплазии, нет инфекции мочевыводящей системы, нет нефропатии, отсутствует мочевой рефлюкс (заброс мочи), лечение не требуется. Разумеется, если выявлена гипоплазия правой почки, левую нужно беречь, чтобы не допустить ее заболевания, что может привести к отягощенным осложнениям.
Регулярные диспансерные осмотры, соблюдение щадящей бессолевой диеты, некоторое ограничение физических нагрузок, избегание переохлаждения, вирусов и инфекций – вполне достаточные мероприятия для полноценной качественной жизни с одной функционирующей почкой. Если же развивается тяжелое состояние, сопровождающееся нефроптозом единственного органа, артериальной гипертензией или пиелонефритом в острой форме, возможна нефрэктомия.
[33], [34]
Гипоплазия левой почки
Анатомически левая почка должна располагаться чуть выше правой, поэтому гипоплазия левой почки может проявиться более выраженной в клиническом смысле симптоматикой.
В качестве признаков, указывающих на недоразвития левой почки, могут стать ноющие боли в пояснице. Кроме периодических болей других признаков, гипоплазия левой почки, как правило, не предъявляет. Порой человек может прожить всю жизнь с гипоплазированной левой почкой, даже не подозревая об этом, особенно, если правая почка полноценно обеспечивает гомеостаз, хотя и гипертрофирована из-за викарной (заместительной) функции. Следует отметить, что отсутствие патологической симптоматики при недоразвитости органа не является гарантией безопасности в будущем: любая инфекция, переохлаждение, травма могут спровоцировать пиелонефрит, формирование стойкой артериальной гипертензии и значительное снижение активности коллатеральной работающей почки. Считается, что гипоплазия левой почки чаще всего определяется как врожденная патология у лиц мужского пола, хотя точной статистической информации, подтвержденной международным медицинским сообществом не существует.
Следует отметить, что гипоплазия левой почки, равно как и недоразвитие правой почки, изучены недостаточно полно, поэтому до сих пор имеются разногласия в сфере стандартов терапии данной анатомической патологии. Гипоплазия левой почки, при условии нормальной работы правой, лечения не требует. Больной нуждается лишь в регулярных осмотрах, необходимо периодически сдавать кровь и мочу для лабораторных исследований и проходить ультразвуковое обследование.
Диагностика гипоплазии почки
В настоящее время достаточно проведения МРТ или МСКТ, при необходимости — в сочетании с динамической нефросцинтиграфией. В клиническом плане при данном пороке большое значение имеет состояние контралатеральной почки, поскольку её заболевание или травма может привести к почечной недостаточности.
Диспластическая почка или истинная гипоплазия почки характеризуется уменьшением этого органа при общем недоразвитии ее структуры, сосудов и данный вид аномалии может быть двусторонним. Причиной возникновения дисплазии почки служит недостаточная индукция протока метанефроса на дифференцировку метанефрогенной бластемы после их слияния. Клинически наиболее часто этот порок развития почки проявляется артериальной гипертензией и симптомами хронического пиелонефрита что связано с аномальным строением как внутриорганной сосудистой сети, магистральных сосудов, так и чашечно-лоханочной системы. Для двустороннего процесса характерна почечная недостаточность. Дифференциальную диагностику диспластической почки проводят с карликовой и сморщенной почкой.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]
Гипоплазия почки народные средства лечения
Гипоплазия почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека )
Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?
Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гипоплазией почки врачи называют врожденную анатомическую патологию, при которой размеры органа ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) достаточно уменьшены. Несмотря на изменение в размере, пораженная гипоплазией почка ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ), в большинстве случаев, не имеет отличий от здорового органа, и полностью выполняет все необходимые функции для нормальной деятельности организма человека. В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10) 10-го пересмотра, данная болезнь обозначается Q 60.5.
В случае одностороннего поражения, правильно функционирующий орган компенсирует функции аномальной почки. При этом симптомов может и не быть, однако следует иметь в виду, что больной, у которого всего лишь одна здоровая почка, должен соблюдать осторожность, так как при развитии любой инфекции вполне вероятно наступление довольно неблагоприятных последствий для здоровой почки и организма в целом.
У пациента с диагнозом гипоплазия почки есть большая вероятность появления такого заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ), как пиелонефрит – процесса воспаления из-за структурных дефектов, которые способствуют поражению почечных тканей патогенной микрофлорой.
В данной ситуации пациент испытывает часть свойственных для пиелонефрита симптомов, таких как:
- озноб всего тела;
- повышенная температура;
- сильные поясничные боли;
- различные трудности при мочеиспускании.
При осложнении пиелонефритами в уменьшенном внутреннем органе, соединительная ткань замещает здоровые почечные ткани, которые со временем отмирают. Все это способствует снижению массы почки и ее сморщиванию, а вслед за тем, полной утрате функционала. К тому же, ко всем выше обозначенным последствиям добавятся и повышенное кровяное давление в силу того, что артерии постепенно сдавливаются.
В случае двусторонней гипоплазии ( термин, означающий недоразвитие ткани, органа или целого организма, обусловленное нарушениями в процессе эмбриогенеза ) или в ситуации, когда один из органов уменьшен, а второй подвержен иной патологии, признаки заболевания данного парного органа будут видны уже с самого рождения ребенка. Зачастую, при таком заболевании симптоматика весьма выражена и врачи к ней относят:
- периодическую диарею;
- появление отечности конечностей;
- бледность кожных покровов;
- хроническую недостаточность в почках;
- искривление ног;
- образование лысин;
- довольно частое вздутие живота;
- частые приступы тошноты и позывы к рвоте.
В случаях двусторонней гипоплазии ( термин, означающий недоразвитие ткани, органа или целого организма, обусловленное нарушениями в процессе эмбриогенеза ) у малышей до года, прогноз для дальнейшей жизни, чаще всего, является неутешительным в силу того, что трансплантация и лечение в таком возрасте вызывают весьма большие трудности. В случаях довольно быстрого появления почечной недостаточности велика вероятность наступления летального исхода.
Гипоплазия левой почки обладает более явной симптоматикой в силу того, что она располагается немного выше, нежели правый орган. Слишком частые ноющие поясничные боли являются ключевым признаком, который указывает на возможное недоразвитие левой почки. В случаях, когда правая почка полностью справляется со своей работой и не дает сбоев, человек проживет всю свою жизнь с аномалией и даже не иметь представления о ее наличии. Однако последствия, различного рода травмы, общее переохлаждение организма или любое инфекционное заболевание способны вызвать пиелонефрит, увеличить кровяное давление и существенно ухудшить функционал здорового органа. Специалисты считают, что именно мальчики и мужчины, чаще всего, страдают от уменьшенной левой почки, как врожденной патологии.
Считается, что гипоплазия ( термин, означающий недоразвитие ткани, органа или целого организма, обусловленное нарушениями в процессе эмбриогенеза ) правой почки не имеет принципиальных отличий от гипоплазии ( термин, означающий недоразвитие ткани, органа или целого организма, обусловленное нарушениями в процессе эмбриогенеза ) левой почки. Уменьшенный размер правой почки указывает на определенную гипертрофированность левого парного органа, который выполняет свои функции с большой нагрузкой. Иногда почка справа, может располагаться немного ниже левой, так как периодически находится в контакте с печенью – весьма объемным органом, расположенным с правой стороны.
Замечено, что уменьшенная правая почка наиболее часто диагностируется у лиц женского пола, что, в свою очередь, обуславливается особенностями строения женского тела. При условии полноценной и эффективной деятельности левой почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) ( Почка (анатомия) — орган ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ), гипоплазия правой, зачастую, не требует специфичной медицинской терапии. Не стоит забывать, что при патологии одного из парных органов, здоровый необходимо беречь для того, чтобы не допустить различного рода осложнений.
Врачи выделяют несколько форм почечной гипоплазии:
- Обыкновенную нормонефротическую, при заболевании которой, количество чашечек уменьшается, а внутреннее строение органа ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ( живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при ) ) не изменяется;
- осложненную дисплазию, характеризующуюся отклонениями в структурном развитии;
- олигомеганефротическую гипоплазию, которую диагностируют при снижении массы внутреннего органа и уменьшении количества почечных долек и почечных клубочков.
Патологию у новорожденного малыша могут не обнаружить на протяжении длительного периода времени, притом, что его маленькие органы ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) нормально функционируют.
В случаях ухудшения в работе как здоровой, так и больной почке, довольно быстро развивается такая патология, как почечная недостаточность, которая приводит к летальному исходу.
Неудовлетворительные результаты анализов мочи у детей старшего возраста, сделанные своевременно, помогут выявить первопричину осложнений недуга. В случае ухудшения кровоснабжения развивается артериальная гипертензия, способная вызвать воспаление.
При обнаружении асимметрии размеров почек у беременной женщины, а также при отсутствии гипертензии и различного рода воспалений, развитие плода будет полноценным, при условии постоянного наблюдения у гинеколога и уролога. В случае заболевания пиелонефритом до беременности, будущей маме назначается лечение. При обострении заболевания уже во время беременности, врачи рекомендуют искусственное прерывание из-за большой опасности для жизни женщины.
Главной причиной приостановки полноценного развития почек внутриутробно считают нездоровый образ жизни будущей матери (употребление алкоголя или наркотических веществ, курение, злоупотребление лекарствами), а также наличие таких заболеваний, как внутриутробный пиелонефрит, гипогенез, и неправильное расположение плода.
Диагностика и лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, )
Чтобы достоверно выявить причины появившихся симптомов у ребенка, чтобы понять, чем обусловлено уменьшение почечной капсулы, нужно осуществить такие диагностические процедуры, как ультразвуковое исследование мочеполовой системы, ангиографию и ретроградную пиелографию почек.
Эффективность лечения зависит от формы и тяжести протекания заболевания.
В ситуациях, когда полноценная почка выполняет функции за два органа, а осложнений не наблюдается, дальнейшее развитие гипоплазии подавляют соблюдением специальной диеты и должным режимом потребления воды.
Врачи назначают пациенту лечебную физкультуру, а также дают рекомендации к ведению здорового образа жизни. В профилактических целях возникновения и развития пиелонефрита, пациенту назначают медикаментозное лечение, суть которого подавить инфекцию.
При образовании таких осложнений, как хроническая гипертензия или пиелонефрит, хирурги удаляют пораженный внутренний орган. Довольно часто, уже после удаления почки, больному назначается гемодиализ. При данной процедуре пациента подключают к специальному аппарату, который осуществляет функцию почек – очищает токсины из крови, при этом сам цикл очистки крови следует делать несколько раз в год. Также гемодиализ необходим в тех случаях, когда уменьшены сразу две почки. В ситуациях, когда наблюдается двусторонняя гипоплазия ( термин, означающий недоразвитие ткани, органа ( Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма ) или целого организма, обусловленное нарушениями в процессе эмбриогенеза ), осложненная почечной недостаточностью, самым эффективным методом лечения будет трансплантация.
При наличии гипоплазии одной почки, а при этом здоровый орган полностью справляется с очистительной функцией в организме, прогноз является весьма благоприятным. Правильная и своевременная терапия будет способствовать довольно продолжительной жизни. Однако если у пациента диагностировано двустороннее поражение бобовидного органа и при наличии разного рода осложнений, только трансплантация позволит избежать летального исхода.
В первый месяц жизни всем детям назначается УЗИ почек и брюшной полости. Оно помогает найти врожденные пороки, которые по каким-либо причинам ранее не были обнаружены. Другими способами обнаружить гидронефроз практически невозможно, так как здорова почка берет на себя все функции пораженной. При обнаруженном рано гидронефрозе почки можно провести у новорожденного консервативное лечение. Операцию нужно проводить только в сложных случаях, когда повреждения слишком обширны.
Читайте также: Чем и как лечится гидронефроз правой почки
У новорожденных основной причиной гидронефроза является аномальное строение органов:
- неправильное положение мочеточника;
- дискинезия или обструкция мочеполовых путей;
- аплазия или гипоплазия мышц мочеточника;
- аномальное разветвление артерий почек.
Чаще всего эти причины указывают для новорожденных, у них патология затрагивает левый ли правый орган. Если болезнь была обнаружена на первом году жизни, то ее развитие может быть вызвано и другими причинами:
- камнями в почках;
- нарушениями в строении спинного мозга;
- патологиями мочевыводящих путей;
- новообразованиями.
Эти причины действуют тогда, когда заболевание не было найдено сразу после рождения. Родителям важно понимать, что врожденный гидронефроз не появляется из-за плохого питания или переохлаждения. Это независимая аномалия, которую нужно срочно лечить, пока здоровая почка не перестала справляться со своими функциями.
Читайте также: Основные симптомы и лечение гидронефроза левой почки
Для гидронефроза характерно скрытное лечение. У новорожденных не проявляется практически никаких симптомов. При этой патологии на месте перехода почечной лоханки в мочеточник наблюдается сужение, которое приводит к застою мочи. Лоханка увеличивается в размерах и со временем начинает пережимать паренхиму. При запущенном гидронефрозе почка истончается и гибнуть.
Эта патология часто дает осложнения. При них можно заметить у ребенка следующие симптомы:
- ноющие боли в поясничном отделе позвоночника;
- боли при мочеиспускании или нарушения этого процесса;
- отеки;
- небольшой объем мочи и ее высокая концентрация;
- анемия;
- кровь в моче;
- отеки;
- вздутие живота.
У новорожденных осложнения заметны по изменению цвета мочи, появлению резкого запаха, крикам при мочеиспускании. Важно еще до появления этих признаков пройти обследование, чтобы исключить у новорожденного гидронефроз ли уточнить его стадию.
Читайте также: Симптомы и лечение двустороннего нефроптоза
Протий лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) нужно до того момента, как почка полностью истончится. Оно основывается на трех методах:
- прием антибиотиков при наличии инфекции;
- терапия противовоспалительными средствами;
- обильное питье и солевая диета.
Помните, что самолечение при этом заболевании недопустимо, так как вы потратите на него время, за которое можно было успеть компенсировать патологию. Эффективный курс лечения включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак в виде внутримышечных инъекций);
- Солкосерил внутривенно для улучшения обменных процессов в почках;
- антибиотики широкого спектра при появлении в моче бактерий, гноя, крови;
- протеолитические ферменты, например, хорошие отзывы заслужил Вобэнзим для стимуляции иммунитета;
- Пентоксифиллин или Троксевазин для улучшения микроциркуляции крови в сосудах почек.
Курс лечения сможет составлять несколько месяцев, в зависимости от стадии заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ). Протеолитические ферменты позволяют подготовить новорожденного к операции или ускоряют консервативное лечение. Они используются для нормализации обменных процессов и восстановления тканей почек, стимуляции иммунитета, утоления боли, снятии отеков.
Операции назначаются в сложных случаях, когда иные методы лечения применять невозможно. Вмешательство проводится методом пиелопластики. При ней восстанавливаются мочевыводящие пути и уменьшается почечная лоханка. Особенно сложно проводить вмешательство на правой почке, так как есть риск повреждения поджелудочной железы. При полной утрате почкой своих функций происходит ее резекция.
У детей до года лечение сопровождается изменением таблицы прикорма, ранним введением компотов и морсов. До 6 месяцев таким детям рекомендовано только грудное вскармливание. При невозможности естественного кормления, смесь подбирается индивидуально.
Если лечение затянулось, то после года необходимо переводить ребенка на лечебное питание на общем столе. Ориентируйтесь на стол № 7 диеты по Певзнеру. При нем питание будет полноценным и разнообразным. Объем жидкости, который нужно выпить за день, рассчитывается исходя из количества суточной мочи. К этому объему нужно добавить 200-500 мл.
Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В большинстве случаев гидронефроз новорожденных проходит к трем годам (85-95% детей окончательно выздоравливают). В подростковом возрасте без осложнений вылечивается 70% детей. Благоприятный исход у младенцев возможен только в том случае, если родители будут выполнять все рекомендации врача. Залог успеха – своевременно обнаруженное заболевание ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ).
Поскольку гипоплазия почки – врожденный дефект, причина развития болезни – это патология развития плода в утробе матери. К подобным патологиям могут привести:
Особенно опасны негативные воздействие в первом триместре беременности, когда происходит формирование всех систем органов ребенка.
Существуют также внутренние факторы, которые приводят к гипоплазии почки:
Дефекты развития могут быть и наследственными. При этом беременность протекала при благоприятных условиях, но у ребенка все равно возникли патологии. В этом случае у новорожденного в большинстве случаев проявляется гипогенез – первичное недоразвитие организма, всех его систем органов.
Когда у больного возникает односторонняя гипоплазия правой почки или левой почки, второй полноценно развитый парный орган берет на себя ее функции. Если вторая почка справляется с нагрузкой, и у больного не развивается никаких приобретенных заболеваний выделительной системы, то симптомы заболевания не проявляются, и человек с такой патологией не испытывает негативных последствий дефекта.
Симптомы болезни проявляются, если по каким-то причинам полноценно развитая почка перестает нормально функционировать. При этом у человека может развиться инфекционный процесс в обоих почках (пиелонефрит или гломерулонефрит), и возникают следующие симптомы гипоплазии:
Длительная почечная недостаточность у ребенка может проявиться нарушением нормального функционирования головного мозга, торможением в физическом и психическом развитии, эмоциональными расстройствами. У ребенка могут проявляться симптомы рахита: мягкость костной ткани, искривление конечностей, развитие лобных и теменных бугров черепа.
При двусторонней гипоплазии почки у ребенка развивается врожденная почечная недостаточность.
На фоне гипоплазии почки могут возникнуть ряд осложнений:
При необходимости проводят симптоматическое лечение осложнений и патологических состояний, которые возникли на фоне гипоплазии почки.
Если у женщины диагностирована гипоплазия одной почки, а вторая нормально функционирует, и нет патологических процессов и заболеваний выделительной системы, она может выносить и родить здорового ребенка. В течение всей беременности ей необходимо проходить регулярные обследования, чтобы выявить возможные нарушения работы почек.
Если в недоразвитой почке возник пиелонефрит, или у женщины на фоне поражения почки фиксируется постоянно повышенное артериальное давление, перед беременностью необходимо пройти лечение и восстановить нормальное функционирование органа.
Беременность категорически противопоказана, если у женщины развивается почечная недостаточность. В этом случае опасность угрожает и плоду, и жизни самой женщины.
Лечение этого врожденного дефекта не проводится. Нет ни традиционных медикаментозных препаратов, ни средств народной медицины, которые смогли бы стимулировать рост и развитие патологической почки.
Если у человека на фоне гипоплазии почки развивается гипертензия (повышенное артериальное давление), то проводят терапию этого состояния. Традиционная медицина в некоторых случаях рекомендует проводить у взрослых хирургическое удаление недоразвитой почки.
Если у человека диагностирована гипоплазия почки, он должен тщательно следить за своим здоровьем, особенно за работой выделительной системы, и проходить регулярное обследование на выявление нарушений функционирования почек.
Если у ребенка развивается двусторонняя гипоплазия, прогноз неутешительный. Такие новорожденные редко доживают до 1 года. Не смотря на то, что анатомически органы являются нормальными, из-за их маленького размера почки не способны выполнять свои функции.
Односторонняя гипоплазия при благоприятных условиях клинически не проявляется и может быть выявлена уже у взрослого человека при плановом обследовании. Если вести здоровый образ жизни и не подвергать выделительную систему чрезмерной нагрузке, то с гипоплазией одной почки можно прожить всю жизнь, не испытывая негативных последствий заболевания.
Если человек родился с гипоплазией, ему необходимо следить за своим здоровьем и не подвергать здоровую почку чрезмерным нагрузкам.
Питание очень важно для профилактики и лечения болезней почек. Существует несколько основных правил питания:
Целебные травы и сборы оказывают спазмолитическое, противовоспалительное и диуретическое действие. Такая терапия предупреждает развитие заболеваний почек и улучшает функционирование здорового органа.
Чтобы у ребенка не возникло гипоплазии и других пороков внутриутробного развития, женщине необходимо бережно относиться к своему здоровью во время беременности и не подвергать плод негативному воздействию неблагоприятных факторов.
Меры профилактики патологий внутриутробного развития:
Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!
Толщина внутренней оболочки матки меняется в течение всего менструального цикла. Она является минимальной сразу после месячных и достигает максимального значения к окончанию цикла. Во время менструации происходит отторжение верхнего (функционального) слоя эндометрия. А затем из клеток внутреннего слоя, прилегающего к телу матки, развивается новый слой слизистой оболочки. У здоровых женщин толщина эндометрия меняется в среднем от 5 до 13 мм.
Существуют патологии, при которых толщина эндометрия не соответствует нормам:
- Гипоплазия эндометрия – это недоразвитие его функционального слоя. Он является слишком тонким, для того чтобы удержать оплодотворенную яйцеклетку. При этом слабо развиты сеть сосудов и железистая ткань.
- Гиперплазия эндометрия – это чрезмерное развитие функционального слоя. Такая патология может проявляться в различных формах в зависимости от изменений в структуре слизистой.
Чаще всего такое заболевание встречается у женщин в репродуктивном возрасте при дисфункции яичников. а также в начальный период климакса, когда выработка эстрогенов постепенно снижается.
Гормональные нарушения. нехватка эстрогенов в организме женщины. Она возникает в результате отклонений в работе органов эндокринной системы, в частности, гипофиза. В нем продуцируется фолликулостимулирующий гормон, регулирующий выработку эстрогенов в яичниках. Их функционирование нарушается также при возникновении кист, воспалительных процессов, после проведения операций. Причиной нарушений может быть бесконтрольный прием гормональных препаратов.
Лечебные выскабливания матки и аборты. Существует риск повреждения базального (внутреннего) слоя эндометрия, из которого впоследствии неправильно развивается функциональный слой.
Нарушение кровообращения при образовании миомы, загибах шейки, опущении матки. изменении ее формы под давлением опухолей в органах малого таза. Неправильное кровоснабжение матки может быть также результатом нарушением работы сердца и сосудов.
Врожденные нарушения развития матки и яичников приводят к неправильному формированию эндометрия.
Гипоплазия тела матки и ее эндометрия нередко становится причиной внематочной беременности, так как сопутствующим нарушением является неправильное развитие маточных труб, наличие в них изгибов, в которых застревает оплодотворенная яйцеклетка.
Для устранения патологии применяются медикаментозный, хирургический способы лечения и физиотерапия.
Основным методом лечения гипоплазии при дисбалансе гормонов является заместительная гормональная терапия. Для восстановления фона используются препараты следующих типов:
Применяется в качестве дополнительного лечения, позволяющего улучшить кровообращение в матке. Используются такие методы, как лазеротерапия, диатермия, гирудотерапия (лечение пиявками), иглоукалывание, озокеритотерапия (прогревание матки с помощью расплавленного озокерита с температурой 55°, который наносится на кожу живота).
Эффективным способом лечения гипоплазии эндометрия является выскабливание матки с последующим проведением гормональной терапии.
Оставьте комментарий 2,862
Одним из врожденных дефектов выделительной системы является гипоплазия почки. Патология характеризуется уменьшенными размерами правого или левого бобовидного органа. При этом сохраняется функциональность, но на фоне меньшего в 2 раза количества нефронов (специфичных почечных клеток) происходит ослабление работы больного органа. Может наблюдаться дистопия, то есть смещение расположения гипоплазированной капсулы. В большинстве случаев проблема выделительных структур разного размера выявляется случайно во взрослом возрасте и не требует лечения. Чаще диагностируется среди мужской половины населения.
Недоразвитость почки способна и не проявляться в течении жизни, а её обнаружение может стать неожиданным открытием для человека с такой патологией.
Почечная гипоплазия относится к врожденным аномалиям развития одного из парных выделительных органов с нормальным клеточным строением, но с ослабленной функциональностью при аномально маленьких размерах. Гипоплазированная капсула почки отличается от нормального по размерам органа, но при этом выполняет работу на должном уровне, имеет характерную для почечной ткани структуру, узкие тонкостенные сосуды.
Различают следующие виды гипоплазии парного органа, требующие разного подхода к лечению:
У новорожденных с двусторонней асимметрией отмечается наличие других аномалий развития, таких как:
Спровоцировать развитие асимметрии, связанной с уменьшением в размерах одной или обеих структур, способны нарушения внутриутробного развития плода в период формирования выделительной системы и/или множество вредных воздействий извне. В группе риска беременные, которые:
Остановка нормального развития почек внутриутробно может быть вызвана нездоровым образом жизни беременной и инфекционными болезнями.
Гипоплазия правой почки, как и левой, может быть вызвана такими состояниями и болезнями:
Если только одна почка меньше другой, признаки патологии могут не проявляться. Но при ослаблении функциональности гипоплазированной почки или здоровой развивается пиелонефрит, который характеризуется четкой клинической картиной. Первым симптомом развития такого состояния считается стойкое повышенное давления у ребенка или взрослого. Хроническая нефропатическая гипертензия требует срочной операции по удалению уменьшенного органа. Болезнь не поддается лечению медикаментами и часто происходит озлокачествление процесса.
Указать на развитие гипоплазированной почки у ребенка способны следующие симптомы:
Отёчность, боли в пояснице, побледнение, жажда, потливость, болезненное мочеиспускание — спутники аномально недоразвитых почек.
Если не обращать внимания на эти симптомы, в дальнейшем присоединяется клиника хронической почечной дисфункции, стойкой артериальной гипертензии.
Когда наблюдается гипоплазия почки и слева, и справа, симптоматика и прогноз резко ухудшаются. Дети с такой патологией редко доживают до года. Уменьшение органа слева отличается более выраженной симптоматической картиной из-за особенностей анатомии: левая почка располагается выше, имеет крупные сосуды и нервные пучки. Характерным симптомом маленькой почки слева считается постоянная тянуще-ноющая боль в спине (в поясничной зоне). Не исключается риск развития двусторонней гипоплазии (когда обе почки маленькие) на фоне запуска компенсаторного механизма в здоровой почке, который «пытается» восполнить недостаточную функцию уменьшенного органа.
Если у только родившегося малыша здоровая и маленькая почки функционируют нормально, проблема может не диагностироваться долгое время. Когда наблюдается ухудшение функции здоровой почки при ослабленной работе больного органа (если он сильно уменьшен), быстро развивается почечная недостаточность. Такое состояние часто приводит к смерти ребенка.
Если гипоплазия почки сопровождается ухудшением кровоснабжения, развивается артериальная гипертензия, которая провоцирует воспаление. Такое состояние проявляется у старших детей с врожденной патологией в виде плохих анализов мочи. Чтобы предупредить усугубление недуга и предупредить причины развития осложнений, рекомендуется провести полную диагностику и выбрать метод лечения.
Когда у забеременевшей женщины диагностируется асимметрия выделительных структур, шансы на нормальное течение беременности, полноценное развитие плода и возможность родоразрешения без осложнений есть в тех случаях, когда на фоне асимметрии отсутствуют другие проблемы (воспаления, гипертензия). Такая беременность под тщательным наблюдением гинеколога и уролога. При развитии в почке пиелонефрита на стадии планирования беременности женщине показано лечение. В случае обострения в период беременности рекомендуется искусственное прерывание из-за создания угрозы жизни будущей матери. Хроническая недостаточность почки на фоне гипоплазии является категорическим противопоказанием к беременности у взрослых женщин.
Гипоплазия левой почки, как и правой, может осложниться такими патологическими состояниями:
Чтобы целенаправленно выяснить причину появившихся у ребенка симптомов, понять, почему уменьшена почечная капсула, рекомендуется пройти тщательную диагностику, которая включает методы:
Диагностика при маленьком размере почечной капсулы должна быть комплексной, включая лабораторные анализы крови, мочи и кала, так как гипоплазия симптоматически схожая с другими патологиями.
Существует несколько вариантов, как лечить асимметрию, когда уменьшенный выделительный орган:
В зависимости от формы протекания болезни, гипоплазию почек можно лечить и без хирургического вмешательства.
Если выявлено, что у новорожденного уменьшены оба органа (двусторонняя гипоплазия), прогноз — неблагополучный. Срок жизни новорожденных в этом случае не более 1-го года. При односторонней асимметрии анатомически почка остается правильной, но ее размеры меньше, следовательно, функциональность снижена. Если здоровый орган способен выполнять двойную работу, то маленький размер второй почечной структуры не будет себя проявлять. При ее выявлении достаточно будет наблюдения, соблюдения мер профилактики против возможного инфицирования, следовательно, образ жизни особенно не поменяется, а прогноз будет оптимистичным. Часто с полностью здоровой одной почкой, когда аномально уменьшенная вторая, люди живут долго, даже не подозревая о наличии асимметрии.
Гипоплазия почки – это врожденное отклонение анатомии почки от нормы, при котором орган анатомически считается обычным, но по своей величине далек от эталона.
Гипоплазия почек у плода возникает по таким причинам, как:
Оно сразу после попадания в организм начинает удаляться почками, что позволяет ему окутывать лоханки, мочеточник, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Рентгенснимки делаются трижды с интервалом в семь минут.
Следующий метод – уретеропиелограия. Контрастное вещество инъекцируется в мочеточник через катетер. Довольно неприятная процедура, которая при неумелом проведении может вызывать незначительное травмирование слизистой, рези при мочеиспускании и незначительное кровотечение.
Поэтому беременным женщинам нужно беречь себя и ограждать от вредного влияния.
Если гипоплазия касается от одного до трех сегментов органа, то ребенок с высокой долей вероятности будет жить, но приобретет гипертензию.
Недоразвитие одной или двух почек – сложное нарушение из-за трудностей диагностики. Лечение подразумевает различные подходы, в зависимости от вида гипоплазии и положения дел здоровой почки.
Если двусторонняя гипоплазия у ребенка выявлена в детстве, делают попытки реабилитации и урегулирования водно-электролитного баланса, ликвидирования отравления организма продуктами распада.
Если здоровая почка выдерживает двойную нагрузку, принудительного лечения не требуется. Лечебные манипуляции понадобятся только при подозрении на пиелонефрит дефектного органа. В отдельных случаях могут быть назначены антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные и мочегонные средства.
Некоторые специалисты советуют удалить больной орган, даже если здоровая почка хорошо работает, во избежание понижения иммунитета, проявления аллергических реакций и распространения инфекции.
Операция выполняется только взрослым, у детей терапия поддерживающая.
Цикл очищения выполняется несколько раз в год. Он предупреждает поражение печени и головного мозга на фоне повышенной концентрации мочевины и креатинина.
Беременность у женщины наступает только тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка успешно проникает в полость матки и прикрепляется к ее стенке. Для роста и развития зародыша необходимы разнообразные полезные вещества, которые он может получить от мамы через плаценту. От качества внутренней оболочки, выстилающей матку, зависит, будет ли беременность успешной. Если в матке имеется такая патология, как гипоплазия эндометрия, то у женщины наблюдаются серьезные менструальные нарушения и, как правило, бесплодие. Требуется длительное лечение.
При недоразвитии эндометрия обычно наблюдается так называемая «умеренная гипоплазия», при которой толщина эпителия составляет в течение цикла 1-7 мм. При этом беременность либо не наступает, либо прерывается на раннем сроке.
Существует несколько причин, по которым происходит гипоплазия слизистой оболочки матки.
Инфекционные и воспалительные процессы в матке (хроническое воспаление эндометрия, инфекционные заболевания, передающиеся половым путем). Они приводят к образованию в эпителии рубцов и спаек, изменению структуры клеток.
Провоцировать возникновение гипоплазии слизистой оболочки могут вредные привычки, стрессовый образ жизни, авитаминоз и истощение организма .
Признаками наличия врожденной гипоплазии эндометрия являются позднее начало полового развития девочки и отсутствие у нее месячных в возрасте 16 лет.
Симптомами гипоплазии слизистой оболочки матки у женщин могут быть также:
Основными показателями становятся бесплодие, осутствие беременности после незащищенного секса или появление обильного кровотечения после задержки месячных (на самом деле, оно возникает в результате выкидыша).
За счет неправильного развития эндометрия может произойти так называемая «гипоплазия матки» — нарушение ее формы и уменьшение размера. При этом шейка матки удлиняется, меняется положение органа, что является дополнительным фактором, делающим вынашивание беременности невозможным. При недоразвитии эндометрия бесполезно делать ЭКО.
В редких случаях нормальная беременность все же наступает, однако сопровождается осложнениями, сильным токсикозом. Во время родов наблюдается слабая сократимость матки, после родов возникают сильные кровотечения.
Признаки гипоплазии эндометрия врач может обнаружить уже при гинекологическом осмотре по характерному изменению формы наружных половых органов и шейки матки. С помощью УЗИ определяют толщину эндометрия в разные дни менструального цикла. Проводится гистеросальпингография – рентген тела матки и фаллопиевых труб. Таким путем определяется состояние эндометрия, изменения в его структуре, а также устанавливается наличие спаек и складок в полости матки.
Проводится исследование крови на сахар, гормоны гипофиза, щитовидной железы, а также на содержание эстрогенов и гормона прогестерона. Берется мазок из влагалища для определения состава микрофлоры. Для установления вида возбудителей инфекции используются методы ПЦР и ИФА.
При необходимости делается МРТ головного мозга для обнаружения признаков нарушения работы гипофиза и подтверждения причины гипоплазии.
С помощью антибиотиков, иммуномодуляторов, а также средств, восстанавливающих микрофлору влагалища, проводится лечение заболеваний, которые могли явиться причиной гипоплазии эндометрия.
Назначается также лечебная гимнастика, гинекологический массаж, специальная диета.
Дополнение: Для нормализации гормонального фона, улучшения кровообращения в матке используются народные средства: настои и отвары растений-фитоэстрогенов (например, шалфея, пиона), прогревание с помощью компрессов со специальной глиной. Такое лечение является вспомогательным. Полагаться только на него не следует.
Применяется метод, основанный на стимулировании роста эндометрия путем незначительного механического воздействия на стенку матки с помощью гистероскопа.
Помимо неадекватных размеров, аномальная почка ничем не отличается от здоровой и функционирует в силу своих размеров.
Почечная недоразвитость, как и другие подобные отклонения, является дефектом внутриутробного развития. Внешние и внутренние факторы, оказывающие влияние на беременную женщину, воздействуют на формирование органов плода.
- длительное нахождение беременной женщины на солнцепеке;
- травмы, удары в живот;
- вторичные воспаления в органе;
- закупоривание почечных вен;
- сахарный диабет;
Если патология односторонняя (гипоплазия левой почки или гипоплазия правой почки), а здоровый орган работает в пределах нормы, то симптомы гипоплазии могут вообще не проявляться в течение всей жизни и выявляются случайно при комплексном обследовании организма или лечении совершенно другого заболевания. Если же здоровая почка не совсем справляется с удвоенной нагрузкой, то гипоплазированная может воспаляться, развивается пиелонефрит.
Патология недоразвития органа может выражаться в следующем:
Основным приемом диагностики стало УЗИ почек. При обследовании выясняется, насколько уменьшился орган в толщине и объеме.
Для обнаружения несоответствия строения мочевыводящих путей производится экскреторная урография. Этот рентгеновский способ проверки предполагает вливание в кровь контрастного вещества – урографина.
Для быстрой диагностики может быть проведено МРТ. Данная процедура дает представление не только о размерах почки, но и позволяет получить 3D-картинку органа. Эта процедура довольно дорогостоящая, и немногие клиники могут позволить себе такое оборудование.
Результат КТ при гипоплазии
Еще один вид исследования – нефросцинтиграфия. Это обследование органа при помощи радиоактивного материала. Похожий метод – радиоизотопное обследование посредством внутривенного ввода радиоактивного состава.
Также выявить болезнь можно посредством ангиографии – обследования с помощью контрастного вещества, внедренного в крупный сосуд.
Гипоплазия почки у ребенка – приобретенное еще в утробе заболевание в результате внутреннего и внешнего воздействия факторов на плод.
Явно выраженная двусторонняя гипоплазия почек у новорожденных квалифицируется быстротечным прогрессированием почечной недостаточности из-за постепенного увеличения содержания токсических веществ в крови, что зачастую приводит к гибели ребенка в первые дни после рождения.
Односторонняя гипоплазия отличается незначительной концентрационной способностью здорового органа, но при проведении анализа биохимии крови значения находятся в границах нормы. Артериальная гипертензия может развиться позднее, в подростковом периоде.
Если причина повышенного давления заключается в данном нарушении, диагностируется пиелонефрит и назначается нефрэктомия – удаление пораженного органа.
Зачастую прогноз неутешительный – при явном недоразвитии двух почек ребенок умирает от сердечной недостаточности и уремии, т. к. оба органа не могут функционировать и не подлежат трансплантации. В среднем такие дети живут 8-15 лет.
Если диагностировано серьезное двустороннее нарушение, лечение должно быть хирургическим. Удаляют оба пораженных органа, больной переводится на гемодиализ и ему проводится пересадка донорского органа.
Детей, у которых гипоплазированная почка работает хотя бы на 30 %, ставят на учет. Проводятся регулярные обследования и наблюдения за обеими почками. Требуется соблюдать определенную диету и питьевой режим. Проводят ежедневную гигиену половых органов и своевременно лечат инфекции, чтобы не дать возможности проникнуть возбудителям заболеваний.
Это одна из патологий развития, при которой какой-либо орган уменьшен в размерах и функции его снижены [3] . А дословно с латыни переводится как «недостаточное развитие или слабое формирование».
Нарушения в развитии органа или его части закладываются во время внутриутробного развития. Поэтому, если ребенок родился с нормально развитыми тканями и органами, а нарушение их размеров произошло под воздействием каких-либо факторов, то диагноз гипоплазия не ставится. Несмотря на то, что это врожденная аномалия, гипоплазию не всегда можно обнаружить сразу. К примеру, гипоплазия молочных желез проявится только в период полового созревания.
Гипоплазия может поражать любой орган, ткань или весь организм в целом. Крайним проявлением этой патологии считается аплазия – полное отсутствие органа. Если заболевание затронуло весь организм, то оно называется микросомия – разновидность карликовости.
Как правило, патологический процесс поражает отдельные органы или их часть:
- гипоплазия матки – это недоразвитие матки, при этом орган уменьшен в размерах по сравнению с возрастной нормой. Гинекологи различают 3 степени гипоплазии матки. 1 степень называют зародышевой или фетальной, она характеризуется тем, что полость матки практически не сформирована. 2 степень называют инфантильной, длина полости матки составляет до 5,5 см. 3 степень называют подростковой маткой, в этом случае размеры матки незначительно отклонены от нормы;
- гипоплазия позвоночных артерий представляет собой сужение артерии в костном канале позвоночника;
- гипоплазия щитовидной железы характеризуется тем, что щитовидка врожденно недоразвита и имеет маленькие размеры. В результате чего железа не способна в полной мере регулировать процессы обмена веществ;
- гипоплазия зубов – это аномалия развития, при которой ткани зуба остаются недоразвитыми. Патология недоразвития молочных зубов чаще всего встречается у детей, перенесших аллергические заболевания в первые месяцы жизни;
- гипоплазия почек – врожденный порок развития, при котором почка уменьшена в размерах, при этом клетки почки имеют нормальное строение, сохраняют свои функции, но количество нефронов снижено почти вдвое. Наиболее распространена односторонняя гипоплазия почки, эта аномалия встречается у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин;
- микроцефалия – это гипоплазия, при которой недоразвит мозг. Микроцефалия часто сопровождается гипоплазией конечностей и внутренних органов;
- гипоплазия костной ткани может поразить любую кость скелета;
- гипоплазия сердца представляет собой недоразвитие отделов сердца, гипоплазия поражает один из желудочков и сердце не в состоянии нормально перекачивать кровь к легким и телу;
- гипоплазия молочных желез;
- гипоплазия яичников может сочетаться с гипоплазией матки и почек;
- гипоплазия яичек — врожденный порок, при котором недоразвиты одно или оба яички. Часто подобная аномалия сопровождается импотенцией, мужским бесплодием, малым размером пениса и асимметрией мошонки.
Гипоплазия появляется вследствие нарушения внутриутробного развития плода, которые могут спровоцировать разные факторы:
- 1 травмы у женщины во время беременности;
- 2 неправильное положение плода;
- 3 недостаточное количество околоплодной жидкости;
- 4 употребление алкоголя и курение в период беременности;
- 5 нейроэндокринные нарушения;
- 6 воздействие высоких температур;
- 7 перенесенные инфекционные заболевания в период вынашивания;
- 8 хромосомные аномалии;
- 9 гормональный дисбаланс;
- 10 облучение радиоактивными веществами;
- 11 токсикоз;
- 12 заболевания ЖКТ у будущей мамы;
- 13 врожденный порок сердца;
- 14 родовые травмы;
- 15 чрезмерные физические нагрузки;
- 16 гиповитаминоз;
- 17 нервное истощение;
- 18 искусственное вскармливание.
Зависят от органа и степени его недоразвитости:
- недоразвитость зубной эмали проявляется белесоватыми пятнами на зубах, ямками, бороздками, полным или частичным отсутствием эмали;
- гипоплазия почек обычно не имеет никаких признаков, чаще всего ее определяют во время ультразвукового исследования. Недоразвитая почка часто поражается пиелонефритом, в этом случае пациенты жалуются на тянущие боли в области поясницы, озноб и лихорадку;
- для гипоплазии матки характерно позднее наступление менструации, после 16 лет и в дальнейшем отличается нерегулярным менструальным циклом и сильными болями. Наблюдаются проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. В период беременности возможен сильный токсикоз и слабая родовая деятельность. Недоразвитию матки часто сопутствует эндометрит и цервицит;
- симптомы гипоплазии щитовидной железы могут проявляться уже со 2-3 месяца жизни ребенка. Основными признаками недоразвития щитовидки являются: повышенная сонливость, малоподвижность, отсутствие реакции на звуки и свет, запоры, затянувшаяся желтуха новорожденных;
- гипоплазия позвоночной артерии проявляется приступообразным головокружением, гипертонией, систематическими головными болями. Эти симптомы провоцирует нарушенное мозговое кровообращение;
- гипоплазия зубов выражается в изменении цвета эмали, полном или частичном ее отсутствии;
- при гипоплазии мозга изменяется строение извилин и резко уменьшается масса головного мозга. При этом недоразвиты височные и лобные доли, окружность черепа уменьшена. Эти симптомы сопровождает нарушение интеллекта и задержка физического развития;
- гипоплазия костей черепа выражается деформацией головы, верхняя или нижняя челюсть смещаются, что приводит к нарушению прикуса, храпу и нарушению дыхания в целом;
- гипоплазия сердца характеризуется синюшным цветом лица, тахикардией, одышкой и хрипами в легких.
- 1 осложнения при недоразвитии матки могут привести к бесплодию, внематочной беременности и предрасположенности к воспалительным заболеваниям репродуктивной системы;
- 2 при несвоевременном лечении гипоплазии позвоночной артерии у больного может ухудшиться зрение и слух, нарушится работа вестибулярного аппарата, возможны тромбоз и атеросклероз;
- 3 осложнения при гипоплазии костного мозга, как правило, проявляются у больных пожилого возраста в виде развития инфекций и опасных для жизни кровотечений;
- 4 гипоплазия легких приводит к одышке, обструктивным бронхитам и дыхательной недостаточности;
- 5 гипоплазия яичек может спровоцировать мужское бесплодие, простатит и опухоли яичек;
- 6 гипоплазия зубов чревата изменением формы зуба и недоразвитием дентина, помимо этого данная патология зубов может провоцировать развитие кариеса.
- в качестве профилактики гипоплазии позвоночных артерий врачи рекомендуют ограничить время работы за компьютером, назначают лечебную физкультуру, полноценный сон и сеансы массажа;
- для профилактики гипоплазии матки гинекологи советуют следить за состоянием гормонального фона девочек, своевременно лечить инфекционные заболевания, свести к минимуму стрессовые ситуации, полноценно питаться и дозировать физические нагрузки;
- профилактика гипоплазии яичек предполагает своевременные осмотры детским урологом и эндокринологом, а также педиатром;
Основным методом профилактики гипоплазии является сведение к минимуму любых негативных влияний на организм будущей матери. Беременная женщина должна принимать витамины, полноценно питаться, отказаться от вредных привычек и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.
- 1 лечение недоразвития матки предполагает прием гормональных препаратов, гинекологический массаж, хороши себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры;
- 2 при гипоплазии позвоночных артерий больному назначают сосудорасширяющие препараты, а также средства для разжижения крови, для того, чтобы не допустить появления тромбов в местах сужения артерий;
- 3 при гипоплазии щитовидной железы показана гормональная терапия;
- 4 гипоплазию почек лечат уролептиками, антибиотиками и препаратами для снижения артериального давление. Если консервативное лечение не приносит положительного результата, а другая почка полностью здорова, то проводят нефрэктомию (удаляют почку);
- 5 при микроцефалии показаны занятия с логопедом, массаж, лечебная физкультура и трудотерапия;
- 6 при гипоплазии сердца рекомендовано хирургическое вмешательство.
Для предупреждения появления гипоплазии плода женщина в период беременности должна рационально питаться и отдавать предпочтение:
- натуральным продуктам: овощам, сезонным ягодам и фруктам, бобовым, мясу и рыбе;
- цельным продуктам: фрукты и овощи с кожурой и зернышками, запекать и отваривать картофель в кожуре, включить в рацион мед и изюм;
- кисломолочным продуктам: простокваша, творог, натуральный йогурт, кефир, ряженка;
- таким продуктам с содержанием железа, как: фасоль, овсянка, рис, малина, редис, клубника, помидоры, сельдерей, грецкие орехи.
Использование средств народной медицины при гипоплазии дает хорошие результаты:
- 1 при недоразвитии матки показаны успокаивающие сборы из валерианы и пустырника, а для стабилизации гормонального сбоя принимают настой ортилии однобокой и настой на цветах липы [2] ;
- 2 детскую матку лечат при помощи глины. Для этого обычную глину очистить от камней и мусора, развести в воде до кашеобразного состояния, нанести на нижнюю часть живота и оставить до полного высыхания;
- 3 для лечения гипоплазии матки показано в течение полугода принимать настой луковой шелухи;
- 4 при инфантильности хорошие результаты дают настои и отвары, приготовленные на основе боровой матки;
- 5 при гипоплазии щитовидной железы рекомендуют принимать настойку на перегородках грецких орехов, а также смесь из меда, грецких орехов и гречки;
- 6 компрессы из глины накладывают на переднюю часть шеи;
- 7 отвар из серебристой лапчатки принимают 4 раза в день перед едой при гипоплазии щитовидки [1] ;
- 8 гипоплазию почек лечат настойкой синего василька, которая отличается противомикробным и противовоспалительным действием;
- 9 в качестве мочегонного и успокаивающего средства применяют настой травы бузины, а также настой лапчатки гусиной на молоке;
- 10 гранатовый сок обладает сильным мочегонным действием, которое можно усилить, добавив в сок лимон.
В период беременности лучше отказаться от:
- экзотических фруктов, так как для их переваривания необходимы особые ферменты. Помимо этого, такие фрукты проходят обработку для лучшей транспортировки и поэтому могут оказаться сильными аллергенами;
- свести к минимуму употребление овощей и фруктов ярко-желтого и оранжевого цвета, так как они также представляют собой сильные аллергены;
- продуктов фаст-фуда;
- недожаренного мяса с кровью;
- алкогольных напитков;
- сыров с плесенью;
- суши, так как в них может быть рыба, которая не прошла необходимую термическую обработку;
- сладкой газировки;
- магазинных соусов и майонезов.
- Травник: золотые рецепты народной медицины/Сост. А.Маркова. — М.: Эксмо; Форум, 2007. – 928 с.
- Попов А.П. Траволечебник. Лечение лекарственными травами.— ООО «У-Фактория». Екатеринбург: 1999.— 560 с., илл.
- Википедия, статья «Гипоплазия».
Запрещено использование любых материалов без нашего предварительного письменного согласия.
Администрация не несет ответственности за попытку применения любого рецепта, совета или диеты, а также не гарантирует, что указанная информация поможет и не навредит лично Вам. Будьте благоразумны и всегда консультируйтесь с соответствующим врачом!